동맥관 개존증이란?
출생 전 태아에게는 태아 순환을 유지하기 위해 대동맥과 폐동맥 사이를 연결해주는 혈관인 동맥관이 반드시 열려있어야 하지만, 출생 직후에는 닫혀야만 합니다. 하지만 이 동맥관이 닫히지 않고 열려 있는 질환을 동맥관 개존증이라고 합니다. 선천성 심장병의 5~10%를 차지할 정도로 비교적 흔한 기형입니다.
동맥관 개존증 원인
아직은 명확히 밝혀지지 않았으나, 가족력이 확인되는 경우에는 유전적인 요소가 관련되어 있다고 추정하고 있습니다. 임신 초기에 풍진에 감염되는 경우에는 태아의 심장 기형이 나타날 수 있습니다. 그리고 태아기에 과도한 알코올이나 페니토인과 같은 항간질 약물에 노출되는 경우에도 확률이 높아진다고 알려져 있습니다.
동맥관 개존증 증상
가벼운 경우에는 특별한 증상이 나타나지 않아 정상적인 생활이 가능합니다. 이러한 경우에는 의사가 청진할 때 우연히 심잡음이 들리는 경우에 동맥관 개존증 증상을 확인 할 수도 있습니다. 만약 큰 동맥관 개존증을 가지는 경우에는 심부전증이나 잦은 호흡기 감염, 발육부전 등의 증상이 나타납니다.
동맥관 개존증 진단방법 및 검사방법
의사의 청진을 통해서 환자의 심장에서 혈액의 와류로 인하여 발생하는 심잡음을 청취하고 심장의 전기적 활동성을 확인합니다. 그리고 심장 초음파 검사를 통해서 심장의 기능과 구조적 평가를 통해서 확진합니다.
동맥관 개존증 치료방법
심잡음이 들리는 모든 동맥관은 치료의 대상이 됩니다. 수술의 위험성이 1% 미만이므로 나이나 체중과 관계없이 수술 시행이 가능합니다.
만약, 작은 동맥관 개존은 수술을 진행하지 않고 심도자를 통해서 비수술적으로 치료합니다. 시술에 성공하는 경우 장기와의 합병증은 거의 없는 것으로 알려져 있고 비수술적 시술의 성공률은 95% 이상 입니다. 동맥관 개존에 대한 시술은 오랜기간 보편적으로 시행되어 왔기에 안정성 또한 입증된 시술 입니다.
동맥관이 크고 증상이 나타나는 경우에는 즉시 수술을 진행하게 됩니다. 좌측 겨드랑이 아래의 늑골 사이를 소폭 열어 동맥관을 묶어줍니다. 수술 또한 성공률은 95% 이상 이며, 아주 작은 신생아나 영유아의 경우에는 동맥관의 완전 분리가 어려워 간단히 묶어두기만 하고 이후 혈류가 새어나가는 경우에는 심도자술을 이용하여 막아줍니다.
동맥관 개존증 부모교육
아이의 심혈관 발달을 촉진하고 동맹경화증을 예방하기 위해 부모교육이 필요합니다.
건강한 식습관 교육
식이 지방과 콜레스테롤 함량이 높은 음식을 피하고, 과일, 채소, 고기, 양념 등을 균형있게 섭취하는 것이 중요합니다. 부모는 이러한 건강한 식습관을 아이에게 가르치고, 자신도 실천해야 합니다.
체중 관리 교육
비만은 동맥경화증을 유발하는 요인 중 하나입니다. 따라서 부모는 자녀의 체중 관리를 지원하고, 건강한 체중을 유지하도록 도와줘야 합니다.
꾸준한 운동 교육
꾸준한 운동은 심혈관 건강에 매우 중요합니다. 부모는 아이를 체육활동이나 야외활동에 참여시키고, 자신도 꾸준한 운동을 통해 좋은 모델이 되어야 합니다.
금연 교육
담배는 동맥경화증을 유발하는 주요 요인 중 하나입니다. 부모는 자신이 금연하고, 아이에게 금연 교육을 해주는 것이 중요합니다.
스트레스 관리 교육
스트레스는 동맥경화증을 유발하는 요인 중 하나입니다. 부모는 자녀에게 스트레스 관리 방법을 가르치고, 가족 간의 의사소통을 통해 스트레스를 줄이는 것이 중요합니다
정기적인 건강검진 교육
동맥경화증은 초기에는 증상이 나타나지 않기 때문에, 정기적인 건강검진이 필요합니다. 부모는 아이를 정기적으로 건강검진에 끌어내고, 질병 예방을 위한 접종 등의 예방책을 알리는 것이 중요합니다
동맥관 개존증 관련 약물
대표적으로 이부프로펜과 프로스타글란딘이 있습니다. 동맥관 개존증을 직접적으로 치료하는 약물은 아니지만, 동맥관 개존증으로 인한 통증과 염증을 완화하기 위해 사용될 수 있습니다.
이부프로펜은 보통 하루 3~4회, 식사 후에 복용합니다. 그러나 이 약물은 위장관의 궤양, 출혈, 장염, 심장병, 신장병 등의 부작용이 있을 수 있으므로 의사의 처방에 따라 적절한 용량과 복용 방법을 지켜야 합니다.
프로스타글란딘은 보통 하루 1~2회, 식사 후에 복용합니다. 이 약물도 위장관의 부작용이 있을 수 있으므로 의사의 처방에 따라 적절한 용량과 복용 방법을 지켜야 합니다.
동맥관 개존증을 치료하기 위해서는 이외에도 다양한 약물과 치료 방법이 있으므로, 반드시 의사의 지시에 따라 치료를 받아야 합니다.
간단한 설명영상 : https://youtube.com/shorts/1MJamcquCnU?feature=share
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