만성 기관지염(chronic bronchitis), 증상 원인 진단방법 검사방법 치료방법 좋은음식

만성 기관지염이란?

만성 기관지염은 기관이나 기관지 내에 기침을 일으킬 정도로 많은 양의 점액이 생산되는 상태로, 2년 연속해서, 1년에 3개월 이상 가래가 있고 기침이 지속되는 질환입니다. 만성 기관지염은 폐기종과 질병의 발생 기전 및 질병의 경과가 유사하여 이 두 질환을 한데 묶어 만성 폐쇄성 폐질환이라는 질환군으로 분류합니다.

 

만성 기관지염 증상

주요한 증상으로는 만성 기침과 가래, 그리고 운동 시 호흡곤란이 나타나는 것 입니다. 가래는 대개 하얀색이지만 약간의 노란색을 띠는 점액성이며 아침에 많이 나는 경향이 있습니다. 호흡할 때 쌕쌕거리는 소리가 나고, 조금만 활동해도 숨이 차기 시작합니다. 가끔은 가래에 피가 섞여 나오는 경우도 있습니다.

만성 폐쇄성 폐질환의 특징인 급성 악화가 있을 수 있습니다. 급성 악화가 나타나는 경우에는 수시간에서 수일 사이에 호흡곤란이 빠르게 악화되면서 가래의 양이 늘어나고 가래가 점액성에서 화농성으로 변하면서 진한 노란색으로 변하고 점도가 높아져 뱉어내기에 어려움이 있습니다. 

만성 기관지염 원인

대표적인 원인으로는 흡연, 대기오염, 직업적 노출의 자극으로 기관지에 손상을 일으켜 반복되는 기도 염증에 만성 기관지염이 발병하는 것으로 알려져 있습니다. 20대 이상의 남성에게서는 만성 기관지염의 주요 원인은 흡연으로 알려져 있습니다.

 

만성 기관지염 진단방법 및 검사방법

주로 흉부 X-ray, CT, 폐기능 검사, 기관지 내시경 등을 시행해서 진단합니다.

 

단순 흉부방사선(X-ray) 촬영의 경우 만성 기관지염을 진단하기 위함이 아니라 비슷한 증상을 발현할 수 있는 타 질환을 배제하기 위해 시행하고 합니다.

 

흉부 전산화 단층촬영(CT) 역시 X-ray대비 높은 해상도로 기관지 염증 여부를 판별할 수는 있지만 민감한 검사가 아니기 때문에 CT에서 결과가 안 나오더라도 만성 기관지염이 아니라고 단정 짓지 못하기에 X-ray와 마찬가지로 타 질환 배제를 위해 진행하는 검사입니다.

 

폐기능검사는  기류 폐색의 정도를 측정하고 질병이 악화 여부를 판단하기 위해 시행됩니다.

 

기관지 내시경은 만성 기관지염을 진단할 수 있지만, 객혈이 있거나 국소적으로 기도폐색이 있거나 기곤지 암 등이 의심되는 환자에게만 시행하고 있습니다.

 

만성 기관지염 치료방법

기침, 가래와 함께 일상생활에 지장을 주지 않는 정도의 가벼운 호흡곤란만 있는 질병 초기증상이 나타나는 경우에는 기침을 억제하고 가래를 묽게 하여 잘 뱉어낼 수 있도록 하는 약을 복용합니다.

만약, 호흡곤란이 급성으로 악화되는 경우에는 기도 확장제를 흡입하도록 합니다. 

호흡곤란이 심해지게 되면 증상의 중증도에 따라 각각 다른 기전으로 기도를 확장시켜 줄 수 있는 흡입제를 1~3 종류 사용하면서 경구약과 함께 치료합니다. 무엇보다 만성 기관지염을 유발한 원인을 제거하는 것이 가장 중요합니다.

만성 기관지염에 좋은 음식

식습관은 만성 기관지염을 예방하고 치료하는 데 중요한 역할을 합니다. 다음과 같은 식습관을 유지하면 좋습니다.

1. 식이섬유 함량이 높은 식품 섭취 -  식이섬유는 체내에서 소화가 잘되지 않아 대장에서 대변의 양과 품질을 개선하는 데 도움을 줍니다. 과일, 채소, 견과류, 곡류 등의 식품을 다양하게 먹어보세요.
2. 항산화 작용이 있는 식품 섭취 -  항산화 작용이 있는 식품은 체내의 산화 스트레스를 줄여주는 효과가 있어 만성 기관지염 예방에 도움을 줍니다. 녹차, 파슬리, 당근, 블루베리, 아보카도 등의 식품을 먹어보세요.
3. 오메가-3 지방산 함유 식품 섭취 - 오메가-3 지방산은 체내 염증을 억제하고 면역 기능을 강화하는 효과가 있어 만성 기관지염을 예방하는 데 도움을 줍니다. 참치, 연어, 마른안주, 아몬드, 호두 등의 식품을 다양하게 먹어보세요.
4. 물을 충분히 마시기 - 물은 체내 독소를 제거하고 기관지를 적절한 수분 상태로 유지하는 데 도움을 줍니다. 하루에 1.5~2L의 물을 꾸준히 마시는 것이 좋습니다.
5. 유해한 식품 섭취 자제 - 피자, 햄버거, 프렌치프라이, 소시지, 케이크, 초콜릿 등의 고열량, 고지방, 고당도 식품은 체내 염증을 유발하고 만성 기관지염을 악화시키는 요인이 될 수 있습니다. 가능한 한 자제하는 것이 좋습니다.